孩子眼上角突然冒出一块白色皮肤,很多家长头一个念头就是"这是不是白癜风",心里头急得跟热锅上的蚂蚁似的。其实这种担忧特别能理解,毕竟白癜风这个词现在普及度高,大家多少都听说过。但说句实在话,单凭肉眼瞅见一块白斑就断定是白癜风,这做法既不科学也容易给自己添堵。儿童皮肤本来就嫩,眼周部位又特殊,出现颜色变化的原因多得很,有些情况压根不用治,过段时间自己就能好。
咱们先说说白癜风到底长啥样,好让家长心里有个谱。真正的白癜风,那白斑颜色比较瓷实,像瓷器那种白,边界通常清清楚楚,跟周围正常皮肤对比明显。用手摸摸,表面光滑得很,没有皮屑也不起疙瘩,孩子一般不会觉得痒啊疼啊。要是拿伍德灯照一照,白癜风会发出亮蓝白色的荧光,这是它比较典型的特征。不过这些只是初步判断,最终确诊还得靠专业检查,皮肤CT能看看黑色素细胞的死活,伍德灯能区分不同类型的白斑,这些检查无创又快捷,孩子配合起来也不费劲。
儿童眼上角发白,除了白癜风,还有好几种常见情况容易搅和在一起。白色糠疹就特别多,尤其春夏季节,孩子脸上、眼周容易出现淡白色斑片,表面还有细小的糠状皮屑,这东西跟日晒、皮肤干燥、营养不均衡都有关系,一般涂点润肤霜、注意防晒,慢慢就能淡下去。贫血痣也常见,它是先天血管发育问题,摩擦白斑周围皮肤会变红,但白斑本身颜色不变,这跟白癜风摩擦后周围皮肤发红、白斑也发红的特点正好相反。无色素痣出生就有或者生后不久出现,边界不太规则,随着孩子长大按比例扩大,颜色不会变得特别白。
还有一种叫花斑癣的,是真菌捣乱引起的,表面有细小鳞屑,有时候还带点褐色或者淡红色,真菌检查阳性就能揪出来。所以您看,同样是白斑,背后的门道多了去了,治疗方向也千差万别。真菌感染得抗真菌,白色糠疹保湿防晒就行,白癜风才需要针对性的复色治疗。家长要是自己瞎猜瞎用药,搞不好把简单问题搞复杂了。
头一条,稳住心态别慌神。很多白斑尤其是白色糠疹,对孩子健康没啥实质影响,过度焦虑反而影响判断。第二条,仔细观察记录,看看白斑颜色有没有加深变浅,边界清楚不清楚,表面有没有变化,这些细节对医生判断很有帮助。第三条,也是最关键的,尽早到正规医疗机构就诊,别拖也别乱试偏方。早期白癜风治疗窗口期宝贵,拖久了黑色素细胞彻底歇菜,复色难度就大了。
在石家庄远大中医皮肤病医院,接诊过不少类似案例。有的孩子眼周白斑家长以为是白癜风,结果一查是白色糠疹,虚惊一场;也有确实早期白癜风的,及时干预后控制得很好。检查方面,除了伍德灯、皮肤CT,有时候还会结合微量元素检测、免疫功能评估,把可能诱发或加重病情的因素摸清楚。治疗上会根据孩子年龄、白斑部位、分期分型来制定方案,眼周皮肤薄,用药和光疗都得格外谨慎,剂量和方式跟身上其他部位不一样。
日常护理这块,家长得上点心。孩子皮肤屏障功能还没发育完善,尤其眼周,护肤品要选温和无刺激的,防晒别偷懒,紫外线对黑色素细胞有杀伤作用,白癜风患儿更得注意。饮食上均衡营养,微量元素铜、锌对黑色素合成有帮助,但也不用刻意大补,正常吃饭、不挑食偏食就行。作息规律、情绪平稳也很重要,孩子压力大、睡不好,免疫系统一紊乱,对病情没好处。
说到底,孩子眼上角有块白,是不是白癜风得让专业检查说话。家长能做的是早发现、早就诊、不盲目、不乱治。现在医学手段对白癜风的认识和治疗都比以前进步多了,即使是白癜风,只要规范治疗、坚持随访,很多孩子都能取得不错的效果,颜色恢复、病情稳定都不是难事。与其自己吓自己,不如行动起来,带孩子做个检查,图个明白也图个安心。
本广告仅供医学药学专业人士阅读,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用