胳膊上的白癜风大半年了照激光治得好吗

门诊常见病人撩起袖子问我：“这条胳膊白了大半年，打激光还能回到原来肤色吗？”先别慌，半年病程在白癜风里算早期，只要皮疹最近三个月没继续扩大，属于稳定期，激光就能派上用场。咱们说的“激光”主要是308准分子光，它像精确制导一样把高能量光束打到白斑区，唤醒沉睡的黑素母细胞，刺激它们搬家、分裂，再分泌黑色素颗粒，让颜色慢慢长回去。

激光见效到底多久

照光后平均三到四周能看见针尖大的小黑点（医学上叫“色素岛”），接着像撒芝麻一样越来越多，八到十二次基本连成网，颜色就能盖住原来白块。有人恢复快、有人慢，这与年龄、部位、体质有关；胳膊毛囊多、血供也好，恢复普遍比手指、脚踝快。若中途感冒、熬夜或外伤，可能出现“同行反应”，正在长的黑点会暂停甚至变小，及时调整作息、复诊调整剂量就好。

要是三个月过去一点起色都没有，咱们就把方案升级：外用药改成本院医生调配的复方酊剂，再配合点阵激光先轻轻“打孔”，再照308，药物渗透更深；或者配合微小表皮移植，把耳后正常皮肤取薄薄一层贴到白斑上，成活率九成以上。一句话，办法总比困难多。

治疗期间得注意什么

• 照光当天别用刺激性沐浴露，温水冲洗即可。
• 出门一定要遮挡或涂防晒霜，强烈紫外线会让好皮肤变黑，白斑更显眼。
• 忌辛辣、海鲜、酒，实在嘴馋浅尝辄止，免得引起免疫波动。
• 保持晚十一点前入睡，睡眠缺口会让T细胞异常活跃，白斑扩大。

很多人担心照光会不会“烧焦”皮肤。308激光精准度高，能量按毫焦逐级递增，本院医生会在第一次做点斑试验，选一小块皮肤连打三挡，观察24小时看红斑等级，确保既不过敏也不起疱。治疗后皮肤会轻微发红或干燥，涂些不含酒精的保湿霜就能缓解。

另外，中医讲究“治外先治内”，手臂外侧属阳，多与肺卫不固、气血不和有关。治疗期间我院会根据舌苔、脉象开些调和营卫的小方子，像黄芪、补骨脂、女贞子之类，偏于温养，不和照光冲突，反而提升复色速度。不用天天熬药，颗粒剂冲服即可，方便快捷。

最重要一条：得了白癜风不要系统猛吃各种补品，也别轻信民间偏方，先把正规疗程做完整。白斑一旦全复色，还要给自己三到六个月的“巩固期”，频率改为两周照一次，维持黑素细胞正常代谢。等到医生确认连续两次检查无新斑，这才算真正告一段落。

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