很多刚确诊或者已经被白斑困扰很久的朋友,最怕的就是手术时间太长、流程太复杂。其实在门诊里,白癜风黑素细胞种植术算得上是“短平快”的微创治疗之一。打个比方,如果你只有巴掌大的一块面积,手术团队配合默契,整个流程下来大概一个半小时就能全部搞定;要是范围大一些,或者需要分区域处理,通常也不会超过三小时,还包括了消毒、取皮、制备细胞悬液、种植以及最后的包扎环节,整个过程像看一部稍长的电影就结束了。
大家关心的“疼不疼”,医生会提前给你做局部浸润麻醉,就像小牙科打针一样,术中基本感觉不到疼痛,只要放松心态配合好体位即可。手术结束当天即可走动,麻药过后会有轻微胀痛,属于正常反应,第二天开始就能回归轻办公状态,无需卧床。
门诊常见的情况是,上午第一台手术的患者八点半进入手术室,十点出头就可以坐在休息室吃简餐,用手机回回微信,下午返程。如果麻醉耐受好,还会在镜子里立刻看到“小黑点已经落户”,当然这些小黑点要经过3到6周才真正拓展开来。
第一,面积的大小永远排在第一位。一元硬币那么大的白斑,取材只需取后脑勺少量皮片即可;若是半边脸或四肢大面积,就需要把供区分散开,时间上就会相应拉长。第二,取皮方式也有讲究,如果你的白斑位于黏膜交界,医生可能选择“薄片刮削”法,速度快;在关节皱褶区,则可能采用负压吸疱法,步骤稍多。第三,患者自身配合度相当关键,术中体位挪动、呼吸幅度控制得好,医护团队自然快马加鞭。
我们会把整个手术分成“三步曲”:取皮、制备、种植。取皮阶段出血极少,高科技取皮环钻直径一般2~3毫米,像盖章似的把微型皮片收集齐;制备阶段在生物安全柜里把细胞“解离、纯化”,只需十来分钟;真正的种植就像绣花,将细胞悬液均匀点喷到白斑区,这个过程最能看出技术熟练度,练就稳准的“手速”就能把耗时缩短。最后是无菌纱布加压固定,医护会交代一句“回家平躺两小时即可松解”。
术后七天到十天,供皮区创口基本愈合;受体区会出现薄痂,像小纽扣一样自然脱落即可。很多人说时间比预想的短,反而是等待色素爬行的几周难熬,这时候可以把注意力放在全身状态的调配上,比如多晒太阳20分钟、做些温和的室内运动,既促进血液循环,也不耽误生活。
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